泰国头条新闻社讯 2020年2月11日,朱拉隆功大学开展了关于“了解2019新冠病毒预防知识,意识胜过焦虑”的研讨会,朱拉隆功大学医学系儿科临床病毒学专家组主任医师兼教授Yong Poovorawan在会上指出:新冠病毒于2019年12月初在中国出现,源自病人出现不明原因肺部肿胀,而中国官方于今年一月初才宣布,该病毒是一种与之前的非典病毒(SARS)很相似的传染性病毒,并公布了其基因序列。之所以以“冠状”命名,是因为通过电子显微镜观察,该类病毒形似王冠。这种病毒可以存在于人体和各类动物体内,如:狗和猪感染后将表现为腹泻,老鼠表现为肝炎,而鸡表现为气管炎等等。

关于新冠病毒传染曾出现了多种猜测,有人认为该病毒出现在第四代,即病毒携带者传染给一部分群体,而这部分群体又可以传染给另一个群体,这就使得我们难以寻找到最初的病毒携带者。也有人猜测该病毒源于武汉的一个市场,但第一个发病患者与该市场毫无关联。而后便猜测可能是来自老鼠或蛇以致蝙蝠,因为蝙蝠是飞行类动物,可能携带病毒传播,而被感染上的人群可能是有食用或近距离接触过蝙蝠的人群。上述这些信息并不能充分说明蝙蝠是传染源或仅仅是病毒的传播媒介。而2月7日有人怀疑转移到了果子狸身上,其在非典病毒(SARS)爆发时也被怀疑过,因为果子狸是从泰国以南的马来西亚运送到中国贩卖的一类哺乳类动物,并且从1000只野生果子狸样本中提取出的病毒基因序列与新型冠状病毒的基因序列相似度高达99%,因而购买果子狸的中国消费者也成为了怀疑对象。

Yong Poovorawan教授还指出,新冠病毒的病死风险低于1%,因为从中国上万的确诊病例数量看来,病死率仅占 2%,并且众所周知,这一部分死亡人数中大多数是老年人或有并发症的人群,如高血压,糖尿病等。此外,儿童患病率极低,从中国最早发布的官方数据来看,确诊的四万人次病例中儿童仅有28例,而经查证患病儿童也是与确诊患者密切接触的群体。新冠病毒与流感肺炎较为类似,会引起肺部肿涨,是流感的一种且其症状比流感更严重。新冠病毒肺炎与病毒性流感在症状上难以区分,因此必须要通过实验室检验确诊。最近,私立医院接到的实验检验很多,但检测结果大部分都是阴性,因为大多数人是因为焦虑才去检查的。另一个值得的关注点是病毒可以通过粪便排出人体,回顾SARS病毒,我们也曾在粪便或尿液当中发现了它的存在,因而新冠病毒能存活于粪便中也是有可能的。但我们不用担心,因为没有人会直接接触粪便,如果要去洗手间就先盖上马桶盖冲洗干净,不让污垢溅出。大部分病毒是通过呼吸道传播的。

“初期,中国的感染人数越来越多,现在患者的数量稳定在每天增加约6%的规模,并有下降的趋势。这也体现出中国开始控制住了疫情,疫情防控措施取得了强有力的成效,但如果要彻底结束疫情,预计要比战胜非典所花的时间更多,应对非典疫情花了9个月的时间,那么战胜新冠疫情可能需要1年的时间。9个月内感染非典病毒的人数为8000人,相比之下,仅在2个月内就有40000人感染新冠肺炎,所以确诊新冠肺炎的人数是非典的五倍。之所以新冠肺炎患者会更多,是因为新冠病毒更容易传播、传播得更快且其病死率比非典低很多。”Yong Poovorawan教授解释道。

临床病毒学专家组主任还指出:病毒容易传播的原因之一是因为中国目前是冬季,而泰国较为幸运,因地处热带地区,全年酷热,这类病毒不喜欢炎热的天气,天气越热越容易失去活性,也正因为如此,夏季时呼吸道疾病较为少见。但不论如何,我们都必须意识到防护的重要性。虽然发病率正在降低,我们仍须做到防范于未然。因为夏季结束后我们也将进入雨季,雨季也是泰国呼吸道疾病的高发季节。因此我们还有时间做好准备,但千万不要因为忽视而使其在夏季爆发。

泰国红十字会朱拉隆功国王纪念医院临床新兴疾病中心主任Opasa Buddhacharoen讲师指出:目前还没有发现治疗新冠肺炎的特效药,新冠肺炎是一种新兴疾病,被证实最有效的应对方式居于研发药物和疫苗之间。 而使用抗体治疗可能会有一定疗效,但仍需继续观察,因为只有极少数情况的患者能接受这种治疗,但值得一试,因为在过去的治疗中曾经使用过病患的血清来治疗其他病患,其原则是感染者体内会产生大量抗体,可以减少病毒数量,但现在还没有相关数据证实,因而只能视情况观察。如果患者免疫力很强便可能会自愈。或是采用对症用药的保守治疗法,病患发烧则服用退烧药,病患失水过多若不能喝水则输液,不使用特殊药物。症状较轻的病患通常会自愈,服用类固醇等药物对病毒类肺炎有一定疗效,但目前医生并不建议服用,因为那可能会延长病毒的寿命。而对于那些呼吸困难的肺炎重症患者会使用人工肺(ECMO)治疗,其工作机制是将血液抽出后输入氧气,最后再输入血液。

与此同时,朱拉隆功大学医学系传染病学专家Wansamon Chantarabenjakul医师指出:对于新冠病毒,我们没有必要过于焦虑,只要我们坚持既有的基本的卫生习惯,如,戴口罩,用肥皂洗手或用酒精擦拭,咳嗽和打喷嚏时用其他东西而不是手来挡住口鼻。实际上,最好的预防方法是洗手,这比戴口罩更能预防病毒的传播。有感染风险的人群主要是来自中国或与患者有直接接触或与患者同处密闭狭窄空间的群体。不用担心衣服和物品上所沾染的病毒的危险性,只要我们用洗衣粉洗净衣服,用清洁液清洗干净盘子就已足够了,这是我们日常生活必做的。因此不用过于焦虑,但也需要更加重视自身卫生。

来源:thaipost
译:韦晶莲
审:谢燕
(“新冠肺炎”中泰文翻译志愿者群)

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